To jest tylko wersja do druku, aby zobaczyć pełną wersję tematu, kliknij TUTAJ
Zakątek 21
Forum rodziców i przyjaciół dzieci z zespołem Downa. Porady, wsparcie, wymiana poglądów... Zespół Downa to nie koniec świata. Zajrzyj do nas - zobaczysz, że świat ma wesołe pomarańczowe barwy, a zupełnie blisko są ludzie gotowi Cię wesprzeć.

Metody rehabilitacji - Podwichnięcie szczytowo-obrotowe

joa - 2008-04-29, 16:56
Temat postu: Podwichnięcie szczytowo-obrotowe
Chciałam zwrócić uwagę na pewne schorzenie, które występuje u naszych dzieci (choć rzadko), a które wiąże się z hipoterapią. Chodzi o podwichnięcie szczytowo-obrotowe.

:arrow: Stąd

"Ostatnimi laty dowiedziono, że bardzo poważnym schorzeniem występującym u dzieci z zespołem Downa jest podwichnięcie szczytowo-obrotowe, które może powodować zupełne porażenie kończyn, a nie leczone doprowadzić także do śmierci. Schorzenie to występuje u około 2% dzieci z zespołem Downa."

:arrow: I stąd

Bezobjawowa niestabilność szczytowo-obrotowa nie jest przeciwwskazaniem do hipoterapii. Jednak, szczególnie w przypadku młodszych dzieci, hipoterapeuta musi zachować pewną ostrożność w prowadzeniu zajęć. Należy unikać zbytniego wyprostu odcinka szyjnego. Nie stosujemy kłusa, dopóki dziecko nie osiągnie pełnej kontroli nad mięśniami posturalnymi. Unikamy gwałtownych zeskoków z konia.
Od starszych dzieci i młodzieży, którym proponujemy terapeutyczną jazdę konną wymagamy zdiagnozowania braku niestabilności szczytowo-obrotowej na podstawie zdjęcia RTG i opinii ortopedy.

Objawowa niestabilność szczytowo-obrotowa jest przeciwwskazaniem do wszystkich form hipoterapii, oprócz terapii z koniem.
Objawy wskazujące na możliwy uciska na rdzeń kręgowy to: trudność w poruszaniu szyją, bolesność przy ruchach szyi, asymetryczne ustawienie głowy, mrowieniem drętwienie kończyn, nietrzymanie moczu i stolca, usztywnienie kkd.

maj1820 - 2009-03-07, 10:25

Witam mam pytanie,czy ktoś kto uczęszcza na zajęcia hipoterapii ze swoim dzieckiem musiał wcześniej wykonać zdjęcie RTG odcinka szyjnego kręgosłupa(niestabilność szczytowo-obrotowa)Jeśli tak to proszę napisać jak to wygląda,powiedziano mi że ponoć wykonuje się to zdjęcie dziecku przez otwartą buzię?
Joanna - 2009-03-07, 12:20

My robiliśmy normalne zdjęcie jedno z przodu drugie z profilu
maj1820 - 2009-03-07, 12:57

Dziękuję,to mnie troszkę pocieszyłaś bo już się wystraszyłam :-)
Ilona Dahnke - 2009-03-07, 19:12

Mysmy zadnych zdjec nie robili :nie:
Joanna - 2009-03-07, 21:16

Ilonko bardzo ważne jest aby wykluczyć podwichnięcie szczytowo-obrotowe bo można w dobrej wierze wyrządzić dziecku krzywdę. Wprawdzie tylko 2% dzieci z zD ma tę wadę ale z drugiej strony jest to aż 2%. Nasza hipoterapeutka nawet sama prosiła żebym przyniosła jej od ortopedy że ma to sprawdzone.
kabatka - 2009-03-07, 22:30

Dziewczyny, wydzieliłam posty do oddzielnego tematu.

Dorzucę tutaj jeszcze fragmenty o podwichnięciu szczytowo-obrotowym z innych miejsc w Zakątku:
Cytat:

U osób z ZD zdarza się zwichnięcie szczytowo-obrotowe, które związane jest z nadmiernym rozluźnieniem dwóch kręgów szyjnych szczytowego i obrotowego.

Szczytowo obrotowa niestabilność z uciskiem na rdzeń kręgowy (1-2% przypadków) wymagać może zabiegu chirurgicznego.

:arrow: stąd

Cytat:
Około 10-30% dzieci z zespołem Downa może wykazywać niestabilność szczytowo-potyliczną i szczytowo-obrotnikową kręgosłupa szyjnego. Z innych problemów dotyczących układu kostno-stawowo-mięśniowego należy wymienić: nadmierną ruchomość w stawach, skrzywienie kręgosłupa, dysplazję i zwichnięcie stawów biodrowych oraz złuszczenie głowy kości udowej. Niestabilność, a głównie podwichnięcie szczytowo osiowe, może prowadzić do wystąpienia objawów uciskowych rdzenia kręgowego w postaci: bólu szyi, zaburzenia czynności zwieraczy, wygórowania odruchów ścięgnistych czy wzrostu napięcia mięśni typu spastycznego. Stwierdzenie powyższych objawów wymaga niezwłocznego skierowania dziecka do neurologa.

:arrow: stąd

hanka - 2009-05-22, 21:43

Czy wykonywaliście badanie odcinka szyjnego kręgosłupa w celu zdiagnozowania podwichnięcia szczytowo- obrotowego u swoich dzieci? Jakoś niewiele piszecie na ten temat.
Właśnie jesteśmy po wizycie u ortopedy, zrobiono małej RTG odcinka szyjnego kręgosłupa : z przodu, z boku i na leżąco z otwartą buzią. Wynik wyszedł na granicy normy. Mam skierowanie na rezonans magnetyczny . Niestety Małgosia nie będzie mogła uczestniczyć w hipoterapii na turnusie, termin badania mamy na sierpień a turnus za tydzień.

Iga - 2009-05-22, 22:06

Mi radiolog opisał, że w granicach normy i już nigdzie nie szłam dalej.
Alicja - 2009-05-22, 23:11

Ja nie robiłam Jagodzie takiego badania.
Jak i tysiąca innych.
jestem zdrowsza,jeszcze nie siwieję ;-)

kabatka - 2009-05-22, 23:15

Alicja Ty nie należych do typowych, więc tu nie siej w głowach zamętu dziewczynom ;-)
hanka, gdzieś czytałam, że podobno RTG niekoniecznie może w pełni pokazać podwichnięcie. Obecnie zaleceny jest właśnie rezonans magnetyczny :tak:

Krzysiek - 2009-05-23, 21:34

kabatka napisał/a:
Alicja Ty nie należych do typowych, więc tu nie siej w głowach zamętu dziewczynom ;-)
hanka, gdzieś czytałam, że podobno RTG niekoniecznie może w pełni pokazać podwichnięcie. Obecnie zaleceny jest właśnie rezonans magnetyczny :tak:


niestety. jeden chirurg chciał dodatkowo rezonans, a drugi tomografię komputerową, ale typowy ortopeda wypisał nam normalne zaświadczenie.

hanka - 2009-05-23, 22:20

Ja właśnie byłam u typowego lekarza ortopedy . Najpierw usłyszałam, że jeszcze on nie słyszał aby zdrowemu dziecku tzn. bez objawów zwichnięcia robić badania rtg i rezonans. Zlecił badanie rtg i stwierdził ,że wynik jest na granicy normy i właściwie nie może niestabilności wykluczyć. Kazał zrobić rezonans magnetyczny który na pewno wyjaśni sprawę. Powiedział też ,że jeśli badanie pokaże niestabilność to trzeba będzie to ustabilizować. Wtedy będziemy mieć skierowanie do szpitala ortopedycznego w Zakopanem. Najbardziej mnie martwi to ,że rezonans będzie w znieczuleniu ogólnym.
Iga - 2009-05-23, 22:41

Hanka, zastanów się i skonsultuj to z innym ortopedom. Gdzieś na Zakątku przeczytałam, że podwichnięcie bezobjawowe jest problemem przy bardziej skomplikowanych rzeczach a nie przy spacerach na koniu, głaskaniu i karmieniu (bo tak jest w Jadownikach). Galopować na pewno nie będziecie, stać na głowie również.

Znajdź nietypowego lekarza, który widział już w swoim życiu niejedno.

BABCIA - 2009-05-24, 12:45

Kasia przed wyjazdem do Jadownik poprosiła o skierowanie na RTG neurologa. Lekarz popatrzył na Nią :wow: i stwierdził, że u małego dziecka z ZD ciężko jest wykonać prawidłowe zdjęcie. Napisał swoją opinię na ten temat, która brzmi:
"Brak możliwości technicznych wykonania rzetelnego badania RTG kręgosłupa szyjnego u dziecka niewspółpracującego z technikiem, a stan kliniczny nie uzasadnia badania w znieczuleniu ogólnym."
Następnie poinformował Kasię, że tylko przy źle prowadzonej terapii jest możliwość zwichnięcia.
W Jadownikach jest bardzo dobry rehabilitant , który bardzo lubi pracę z dziećmi.



Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group