Tin - 2013-05-27, 17:55 Temat postu: Dieta w niedoczynności tarczycy i chorobie Hashimoto Witajcie, Pisałam już o tym wstępnie w wątku o odchudzaniu. Chciałam podzielić się z Wami efektem moich rocznych zainteresowań tym, co nauki o żywieniu mają do zaoferowania obecnie osobom z niedoczynnością tarczycy oraz postępującą chorobą Hashimoto. Jestem przekonana, że te wskazówki mogą się przydać również w opracowywaniu diet dla naszych dzieci. 1. Wrodzona niedoczynność tarczycy - obalanie mitów Zespół Downa najczęściej wiązany jest z wrodzoną niedoczynnością tarczycy. I chociaż faktycznie większość naszych dzieciaków już w badaniu po urodzeniu wykazuje wysokie wartości TSH, to wynik nawet 13-14 jednostek dla noworodka nie jest jeszcze postacią kliniczną. W ZD najczęściej występuje postać subkliniczna, którą (z powodu wykazanej korelacji między zaburzeniem syntezy hormonów tarczycy a upośledzeniem umysłowym - chociaż nie do końca jeszcze zbadanej) leczy się stosunkowo niewielkimi dawkami leków. Problemem jednak jest interpretacja - co jest wrodzoną/trwałą niedoczynnością tarczycy, a co nie. Czy okresowe spadki w TSH są groźne? Nie, jeśli poziomy FT3 i FT4 wskazują na prawidłowe wysycenie komórek hormonami. A jednak, z jakiegoś powodu, w dłuższym okresie czasu, niektóre dzieci z ZD, które miały poziomy TSH pod kontrolą, zaczynają wykazywać zmiany w FT3 i FT4, a w dalszej kolejności TSH. Fakt, że coś zaczyna się zmieniać na niekorzyść odkrywamy zazwyczaj dopiero, gdy przy wysokim TSH wyniki pozostałych dwóch wskaźników również uległy wyraźnej zmianie. Zaczyna się zwiększanie dawek leków, a często w testach na przeciwciała wychodzi choroba Hashimoto. Jaki mamy tu mit? Ten schemat nie jest charakterystyczny dla dzieci z ZD - on jest charakterystyczny dla większości osób z otyłością - tylko, że większość z nas się nie bada. 2. Czynniki wywołujące przewlekłe stany zapalne prowadzące do niedoczynności tarczycy - gluten (niestety, i nie dotyczy to tylko osób, którym nietolerancję zdiagnozowano już za niemowlęctwa - gluten z racji swojej struktury molekularnej podobny jest do innych cząsteczek, stąd system immunologiczny, przez lata wprowadzany w błąd, wypracowuje szereg mechanizmów auto-destrukcyjnych, czyli stany zapalne (np. stopniowe niszczenie tarczycy) - goitrogeny - z tego samego powodu co gluten, związki te (a zwłaszcza jego metabolity) poważnie zaburzają wchłanianie jodu, przyczyniając się do stopniowej niedoczynności tarczycy 3. Co jeść, czego nie? Z tym glutenem spokojnie - niekoniecznie chodzi o całkowite odstawienie produktów glutenowych, ale zdecydowane ich ograniczenie. Zamiast makaronu pszennego - kukurydziany; zamiast ciasteczek z mąki pszennej czy żytniej - owsiane. Do obiadów zawsze zostaje jeszcze ryż, kasze, ziemniaki - to dużo. Na śniadanie pycha jest kasza jaglana na ciepło z mlekiem albo dżemem - z kaszy jaglanej i amarantusa można robić też masę na naleśniki i placuszki. Goitrogeny: występują głównie w roślinach z rodziny krzyżowych: kapusta, brukselka, kalafior, kalarepa, brokuły, jarmuż, rzepa. Co ciekawe, zawartość goitrogenów spada do pomijalnych wartości po uprzednim ugotowaniu tych warzywek. 
Bardzo ciekawym elementem diety dla pacjentów z Hashimoto jest stawianie na ciepłe posiłki, zwłaszcza codziennie picie bulionu z dobrego mięsa, a jeszcze lepiej kości: długo gotowany wywar mięsny pomaga w prawidłowym metabolizmie jodu. Kolejną ważną sprawą jest unikanie picia zimnych napoi (także wody mineralnej!) przed posiłkami i podczas posiłków. Zimna woda poważnie rozrzedza soki żołądkowe powodując kolejne zaburzenia w trawieniu i wchłanianiu substancji odżywczych. Dlatego do posiłku dobrym pomysłem jest kokilka z bulionem, albo ciepła, przegotowana woda. groszek - 2013-05-27, 23:18 a może też wiesz co jeść przy nadczynności? Tin - 2013-05-28, 22:17
Myślę, że na goitrogeny należałoby uważać również przy nadczynności - one po prostu totalnie zaburzają metabolizm jodu w organizmie. Ale spytam przy najbliższej okazji zaprzyjaźnionego dietetyka o jakieś konkrety.
groszek - 2013-05-28, 23:01 Dzięki! dorotka8s - 2013-05-31, 11:12 Temat postu: Re: Dieta w niedoczynności tarczycy i chorobie Hashimoto
Czy owies nie zawiera glutenu? Ze strony "Zdrowy przedszkolak": "Gluten to mieszanina białek roślinnych: gluteniny i gliadyny znajdujące się w ziarnach popularnych zbóż, jak: pszenica, owies, jęczmień, żyto, orkisz." Z kolei Wikipedia podaje: "Gluten – mieszanina białek roślinnych: gluteniny i gliadyny. Występuje w ziarnach zbóż: pszenicy, żyta i jęczmienia." Może ktoś potrafi to rozstrzygnąć? Tin - 2013-05-31, 12:04 Dorotko, poruszyłaś ważny temat.
Choć trudno w to uwierzyć, w Polsce istnieje osobna lista produktów odradzanych w diecie bezglutenowej, niż obecnie zalecana w innych krajach UE. Główną różnicą jest właśnie owies: w Polsce zaliczany do roślin zawierających toksyczny gluten, w innych krajach - już nie. Skąd te różnice? Przez wiele lat sądzono, że reakcję toksykologiczną wywołuje gluten zawarty w roślinach z rodziny wiechlinowatych (pszenica, jęczmień, żyto, i owies właśnie). Dokładniejsze badania pokazały jednak, że gluten w owsie nie powoduje takiej reakcji. Gluten to nie jest jakiś konkretny związek - to mieszanina różnych białek: najtoksyczniejsze okazują się prolamina i glutelina. Gluten owsiany ma nieco inny skład i już nie wywołuje reakcji autoimmunologicznej, jak pszenica, czy żyto. kabatka - 2013-05-31, 13:31 Kasia, dzięki wielkie za ten tekst  Daje wiele do myślenia! I dzięki za zgodę na publikację: http://www.zakatek21.pl/p...robie-hashimoto
Tin - 2013-06-20, 12:05 A dziś znalazłam polskojęzyczny artykuł dokładnie z tymi samymi wnioskami na stronie kampanii SM - Walcz o Siebie: Dieta w chorobach autoimmunologicznych |
||||||||||
